Okienko pre mužov
Čo viete o prostate?
Čo je prostata?
Prostata je žľaza pod močovým mechúrom, ktorá obopína kruhovito močovú rúru. Nachádza sa v malej pánve pri východe močového mechúra. Žľazy umiestnené v tkanive prostaty vytvárajú tekutinu belavého vzhľadu; pri pohlavnom styku dochádza k sťahovaniu svalov a k vytlačeniu tejto tekutiny do močovej rúry, kde sa zmieša s ďalšími tekutinami a spermiami a vytvorí tak semeno - ajakulát. Zdravá prostata je symetrická, elastická a nebolestivá.
Prostata prekonáva počas života muža mnoho zmien. Pri narodení je veľká asi ako hrášok. Do puberty sa len mierne zväčší, ale potom začne rýchlo rásť, až po dvadsiatom roku života dosiahne normálnu veľkosť a tvar v dospelosti je asi ako vlašský orech. Veľkosť prostaty sa asi do polovice piatej dekády života nemení, ale potom sa u väčšiny mužov znova začne zväčšovať. Toto zväčšenie je podmienené množením buniek, dochádza k uzlovitému zväčšeniu tkaniva prostaty, ktorému sa odborne hovorí benígna hyperplázia prostaty (BHP).
Benígna hyperplázia prostaty (BHP)
BHP je ochorenie, pri ktorom dochádza k výraznému zväčšovaniu prostaty, čím dochádza ku kompresii uretry (močovej rúry) a následným poruchám v odtoku moču.
Prvé klinické príznaky sa objavujú po 50. roku života (mikroskopické zmeny v tkanive sa objavujú už od 30. roku).
Postihuje viac ako 50 % mužov nad 50 rokov a viac ako 70 % mužov vo veku nad 60 rokov.
Neliečená BPH vedie k poškodeniu horných močových ciest.
Rakovina prostaty je 6 x častejšia u mužov s BHP, ako u mužov zdravých.
S progresiou ochorenia a s vekom sa znižuje kvalita života postihnutého a rozvíja sa rôzny stupeň BHP.
Vzhľadom na to je prevencia a včasná terapia nevyhnutná.
Problémy pri Benígnej hyperplázii prostaty (BHP):
častejšie nutkanie na močenie, najmä v noci,
obťažné a bolestivé močenie, chorému chvíľu trvá, kým začne močiť,
prúd moču je oslabený, moč odkvapkáva,
inkontinencia alebo naopak zastavenie močenia,
pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra.
Pri neschopnosti úplného vyprázdnenia močového mechúra môže sa postupne vyvinúť infekcia močového traktu. V tomto prípade je močenie často sprevádzané výraznými pocitmi pálenia a bolesťami. Tieto blokády spôsobené BHP môžu viesť k opakovaným infekciám a poškodeniam močového mechúra.
Príčiny vzniku benígnej hyperplázii prostaty (BHP)
Nadmerné množenie buniek prostatického tkaniva a následný vznik BPH je dôsledkom kombinácie viacerých faktorov.
Liečba:
a. rastlinné extrakty, čaje alebo tablety obsahujúce jednu alebo viac rastlín /napr. Pygeum africanum, Sorenea repens/
b. lieky: 1. Alfa blokátory, ktoré pôsobia na hladkú svalovinu a zvyšujú prietok moču
2. Lieky ovplyvňujúce činnosť pohlavných hormónov
c. chirurgicky:
1. Pri ktorej sa odstráni celá zväčšená časť prostaty, ktorá tlačí na močovú rúru /neodstráni sa však celá prostata/
Účinné látky pôsobiace preventívne proti vzniku nezhubného zväčšenia prostaty:
Saw palmetto (Serenoa repens) blokuje premenu
testosterónu na dihydrotestosterón a zabraňuje tak zväčšovaniu
prostaty. Saw palmetto obsahuje mastnú kyselinu, ktorá blokuje enzým
5-alfa-reduktáza. Tento enzým zodpovedá za premenu testosterónu na jeho
aktívnu formu - dihydrotestosterón. Množstvo dihydrotestosterónu v
prostate sa zvyšuje s vekom a zapríčiňuje rast buniek prostaty, čím
spôsobuje jej zväčšovanie a môže viesť ku vzniku ochorenia nazývaného
benígna hyperplázia prostaty. Saw palmetto blokuje premenu testosterónu
na dihydrotestosterón a zabraňuje tak zväčšovaniu prostaty a ďalších
príznakov a ochorení spojených so zvýšeným množstvom
dihydrotestosterónu, ktoré zapríčiňuje tiež vypadávanie vlasov u mužov,
pretože poškodzuje vlasové korienky, je tiež zodpovedné za vznik akné a
nadmerného ochlpenia tela a tváre. Saw palmetto blokuje tiež naviazanie
dihydrotestosterónu na androgénové receptory v prostate, blokuje rast
prostaty spôsobený zvýšenou hladinou prolaktínu. Má protizápalové,
antiseptické a diuretické účinky. Sójové izoflavonoidy napomáhajú znižovať riziko
výskytu nádorov prostaty u mužov - inhibujú rast buniek prostaty najmä
tým, že inhibujú aktivitu enzýmov zodpovedných za premenu testosterónu
na jeho vysokoúčinné formy v prostate, ktoré môžu aktivovať rast buniek
prostaty.
Paradajkový lykopén je účinný antioxidant - je účinný v
liečbe rakoviny, zvyšuje odolnosť proti infekciám a je dôležitý pre
správnu funkciu pohlavných žliaz (prostata). Zlepšuje tiež kvalitu a
vzhľad pokožky.
Extrakt zo semien hrozna je bohatý na bioflavonoidy,
ktoré sú účinné pri ochrane organizmu, špeciálne mozgových buniek pred
škodlivými radikálmi. Bioflavonoidy podporujú aktivitu vitamínu C pri
upevňovaní bunkových membrán a cievnych kapilár, ktoré sa stávajú
odolnejšie voči poškodeniu. Podporujú tiež produkciu kolagénu na obnovu
tkanív. Môžu byť účinné v boji proti rakovine a ochoreniam srdca.
Extrakt zo semien hrozna pomáha zachovávať dobrú cirkuláciu a zdravý
stav ciev.
Sibírsky žeň-šeň má pozitívny vplyv na fyzickú aj
psychickú aktivitu, najmä v období zvýšenej námahy a pri vyčerpaní.
Napomáha regenerácii organizmu, má pozitívny vplyv na sexuálnu
aktivitu. Používa sa na zvýšenie potencie, vitality a predlženie
života.
Muira puama je rastlina, ktorá stimuluje potenciu a sexuálnu aktivitu u
mužov, zlepšuje cirkuláciu krvi v prostate.
Zinok, vápnik a horčík sú minerály nevyhnutné pre
správnu činnosť prostaty. Zinok napomáha pri blokovaní premeny
testostrónu na dihydrotestosterón, čím zabraňuje rastu buniek prostaty.
Vitamín B6 (pyridoxín) znižuje zvýšené hladiny
prolaktínu, ktoré môžu byť jednou z príčin zväčšovania prostaty.
Zvýšené hladiny prolaktínu sa často nájdu u ľudí s benígnou
hyperpláziou prostaty.
Ako zistím, že mám zväčšenú prostatu?
Zväčšená prostata nebolí, takže to nezistíte, kým vám nezačne robiť problémy. Lieči sa len zväčšená prostata, ktorá spôsobuje problémy, najčastejšie s močením. Tie však nie sú špecifické len pre zväčšenú prostatu, môžu sa vyskytnúť pri akomkoľvek inom ochorení prostaty a močových ciest. Ale ak máte viac ako päťdesiat rokov, je zväčšená prostata jednou z najčastejších príčin problémov. Prejavuje sa viacerými možnými príznakmi. Typický pre tento druh ochorenia je jeho pomalý priebeh. Problémy sa postupne rozvíjajú a trvajú mesiace aj roky.
Ako zistím, že mám rakovinu prostaty?
Nezistíte to, kým vám nespôsobuje problémy. A nádor v počiatočnom štádiu, ktoré niekedy trvá aj niekoľko rokov, žiadne problémy nerobí. Keď sa problémy začnú, prejavujú sa rovnako ako pri zväčšenej prostate. V tom čase však už zvyčajne nejde o počiatočné štádium. Pokročilé ochorenie s metastázami sa môže prejaviť bolesťami kostí, zlomeninami pri už nepatrnom úraze, celkovou únavou, chudnutím, problémami s dychom. Lekár môže ochorenie rozpoznať vyšetrením prostaty konečníkom – no len v pokročilejšom štádiu ochorenia. Nepokročilá rakovina prostaty sa dá rozpoznať len tak, že sa z krvnej vzorky urobí test na PSA (prostatický špecifický antigén), a ak je jeho hodnota vyššia, než je normálna (najčastejšie sa za túto hodnotu považuje 4 mg/l), odoberú sa z prostaty vzorky na mikroskopické vyšetrenie. To rakovinu vylúči alebo potvrdí.
Existuje nejaká prevencia zväčšenej prostaty a jej rakoviny?
Neexistuje. Okrem jedinej, a tou je kastrácia. Súvislosť s diétou, fajčením a podobne nie je dokázaná. Jedinou možnosťou je preventívna prehliadka.
Má zmysel užívanie voľnopredajných liekov?
Mnoho urológov tieto prípravky odporúča pacientom s miernymi príznakmi zväčšenej prostaty. Veľa pacientov ich užíva a majú pocit zlepšenia. Nedá sa vylúčiť, že nejaké účinné a prostatu liečiace látky obsahujú. Európska urologická spoločnosť to však za dokázané nepovažuje.
Musí napokon na operáciu prostaty každý, kto má problém?
Určite nie. Výskyt tohto ochorenia síce stúpa s vekom a vo vyšších vekových skupinách ho má skutočne skoro každý muž. Ale asi len u tretiny až polovice sa prejavuje problémami, ktoré by sa mali liečiť. Pred rokmi bola operácia skutočne takmer jediným riešením. Dnes je však väčšina pacientov liečená liekmi, ktoré príznaky zmiernia natoľko, že operácia nie je nutná.
Budem po operácii prostaty impotentný?
To je častá obava pacientov. Operácia impotenciu nespôsobuje, aj keď časť pacientov tento problém uvádza od operácie. Väčšina urológov to však považuje za zhodu okolností. So stúpajúcim vekom sa zvyšuje počet mužov so zväčšenou prostatou aj s poruchou sexuálnych funkcií. Azda celkový zásah do organizmu, spôsobený operáciou, môže spôsobiť, že sa oba problémy prejavia súčasne. Ale nie je preukázané, že by vlastná operácia poškodila sexuálne funkcie.
Ochráni ma včasná liečba zväčšenej prostaty od rakoviny?
Veľa pacientov požaduje operáciu zväčšenej prostaty, aj keď majú iba mierne problémy. Chcú sa tak vyhnúť rozvoju rakoviny. To je však mylná predstava. Pri operácii zväčšenej prostaty sa totiž vždy odstraňuje len jej centrálna časť, ktorá bráni voľnému močeniu. Rakovina, naopak, vzniká v okrajových častiach žľazy, ktoré sa pri týchto operáciách ponechávajú.
Je rakovina prostaty dedičná?
Väčšina pacientov s rakovinou prostaty žiadneho príbuzného s rovnakým ochorením nemá, určitá súvislosť s dedičnosťou je však nepochybná. Ak váš priamy príbuzný – otec, brat či dokonca obaja trpeli alebo trpia týmto ochorením, je tu riziko, že naň ochoriete aj vy, niekoľkonásobné oproti bežnej populácii. V tom prípade je preventívna prehliadka namieste. Dokonca by ste ju mali absolvovať čo najskôr.
Načo nám vlastne je prostata?
Prostata, nazývaná tiež predstojná žľaza, je jeden z najzáhadnejších orgánov mužského tela. Kým o penise či semenníkoch a ich funkcii nikto nepochybuje, o prostate väčšina mužov netuší, načo im vlastne je. Prostata plní v mužskom tele rôzne funkcie, no najdôležitejšou je produkcia tekutiny, z ktorej po zmiešaní so spermiami a ďalšími zložkami vzniká ejakulát. Okrem toho funguje ako sval a počas pohlavného styku alebo masturbácie poháňa ejakulát močovou trubicou a penisom von, zabraňuje „opačnému prúdeniu“ ejakulátu smerom do močového mechúra a tiež kontroluje prúdenie moču.
Prečo ženy nemajú prostatu?
Pretože úlohou prostaty je produkovať tekutinu, ktorá tvorí mužské semeno – ejakulát. Žena prostatu jednoducho nepotrebuje.
Sú problémy s prostatou nebezpečné?
Najčastejším ochorením prostaty je jej nezhubné zväčšenie, odborne benígna prostatická hyperplázia. Je bežným problémom mužov vo vyššom veku a odborníci tvrdia, že každý muž bude toto ochorenie skôr či neskôr mať, pokiaľ bude žiť dostatočne dlho. Nie je životu nebezpečné, no môže nepríjemne ovplyvňovať život muža i jeho partnerky. Častým ochorením prostaty je aj chronický zápal, ktorý podľa odhadov postihuje asi tretinu mužov nad 50 rokov a aj keď môže byť jeho liečba zložitá, tiež neohrozuje život. Neporovnateľne závažnejším ochorením je rakovina prostaty, ktorá patrí medzi najčastejšie zhubné ochorenia u mužov.
Ak má prostata hlavnú úlohu pri rozmnožovaní, prečo sa problémy s ňou prejavujú viac pri močení ako pri sexe?
Prostata sa nachádza tesne pod močovým mechúrom a obkolesuje močovú rúru. Keď sa zväčší, tlačí sa časť močovej rúry, ktorá ňou prechádza. Práve to spôsobuje ťažkosti pri močení, ako je: časté nutkanie na močenie, močenie v noci (viac ako 2×), slabý prúd moču, neschopnosť zastaviť močenie vôľou, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, samovoľný únik a odkvapkávanie moču.
Všeobecné odporúčania pre starostlivosť o prostatu
· Absolvujte pravidelné urologické prehliadky.
· Dodržiavajte správnu životosprávu – vylúčte ostré a korenené jedlá, silnú kávu, tvrdý alkohol, konzumujte dostatok zeleniny a strukovín, pravidelne cvičte, veľmi vhodná je pešia turistika, vyvarujte sa dlhému sedeniu, prestaňte fajčiť.
· Snažte sa močiť pravidelne počas dňa.
· Vymočte sa ihneď, ako ucítite potrebu.
· Po vymočení sa pokúste ešte raz úplne vyprázdniť močový mechúr.
· Denne vypite aspoň 2 l tekutín, ale v malých dávkach.
· Nepite väčšie množstvo tekutín krátko pred spaním.
Zdroj: Internet